[美國]暑期打工保險須知3

 

 

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  理賠單

 

處方藥物

我們建議您將自己習慣服用的藥品帶在身上,因為在美國開立處方藥是非常昂貴的。請您與航空公司聯絡並了解您能帶多少藥品入境美國,您可能也需要請您的醫生幫您開立處方簽以便海關查驗。

如果您想了解如何在美國購買處方藥,請前往機構網站

在美國打工度假的學生的保險由美國機構Interexchange所承辦。有包含意外事故及疾病,並且由Envisage Global Insurance提供。

瀏覽更多保險事項

這份保險包含的項目有意外事故及醫療疾病。這份保險不是一般的保險並不是所有的疾病項目都包含在此保險內。

高危險運動,例如滑翔翼及騎重機,以及原有的疾病(:糖尿病、憂鬱症) 並不包含在此保險政策內。除非是意外造成,眼科及牙科並非包含在保險內。

此影片是教學學生來美國時所需要做的程序。(此程序需要有J-1簽證)

美國的醫療體系是如何運作的以及學生生病或受傷時該如何正確的找尋醫療照護。請上Envisage Global Insurance的學生專區來了多資訊。

員工賠償金

當你在工作時受傷,所有的賠償都該遵照公司政策。請參照我們的員工賠償金政策事項

基本保險知識

什麼是預付款?

這是一筆在保險公司理賠之前,一筆需要自己支付的金額,在美國以外的國家,也有另一種說法叫做額外的支出。在你的保險裡,有50美元的預付金能夠看醫生,以及250美元的預付金看急診(除非有住院 )

什麼是預先驗證?

有些醫療程序需要預先驗證,也就是說您或您的醫師必須在48小時內通知保險公司,或是在以下的情況盡快通知:

  • 住院
  • 住院或門診手術
  • 撤出緊急醫療
  • 回到緊急醫療
  • 行程中斷
  • 遺體運輸

當我用電話預約看診時,他們要求我提供保險名稱,我該怎麼告訴他們?

這份保險是利用聯合健康保險聯絡網,當你在聯絡醫療提供者時,請提及你有聯合健康保險或是出示你的保險給以及有聯合健康保險標誌的影本證明。有其他疑問請尋求Seven Coners 協助。

我可以看任何醫生嗎?

是的,你可以自由選擇你想看的醫生。但是,看在互聯網裡的醫生所提帳單及收據全額都由保險支付(除了預付金)

我的保險裡沒有包含什麼?

保險計劃中的常見排除包括牙齒(牙齒),視力(眼睛),預先存在的條件,避孕藥,長期治療和定期檢查/檢查。請參照學生專區裡的保險手冊,裡面有列出全部的方案。

 

我的保險卡掉了怎麼辦?

1.你可以在網路上下載你的卡片

2.聯絡InterExchange(電話: 1.800.621.1202EMAILworktravel@interexchange.org)

    我們將會把卡片寄給你。

3.聯絡保險公司Seven Corners的幫助。

當我去看醫生時,需要攜帶什麼?

你需要攜帶:

  • 保險卡
  • 護照(用來確認身分)
  • DS-2019表格 (預備著,有些診所需要查看)

在那裡可以找到我的保險號碼?

你的保險卡包含了你的團體ID(所有參加者為相同)和你特有的ID號碼,這是一份只屬於你自己的ID號碼。

什麼是理賠單?

這是一份在你看完醫生後,讓保險公司可以支付你的醫療帳單的表格。下載表格

誰需要填寫理賠單?

所有美國打工度假的學生都需要填寫這份單子。

我什麼時候該填寫理賠單?

在離開診所後,請盡速填寫。

該把理賠單寄去什麼地方?

Ø   Email (優先): claims@sevencorners.com

Ø   傳真: (+1) 317-575-2256

Ø   郵寄地址:  SevenCorners, Inc. Attn.: Claims 303 Congressional Boulevard Carmel, IN 46032 USA

如果醫生直接把醫療帳單寄給保險公司,我還需要填寫理賠單嗎?

是的,理賠部門需要先收到你寄來的理賠單,來確認你的醫療提供者。

保險公司需要我提供什麼來進退費?

支付後所收到的收據、帳單請保存好。並填寫提交理賠單,一起寄給保險公司。

當醫生直接把醫療收據給我而不是保險公司時,我該怎麼做?

當你收到醫療帳單時,請填寫理賠單並提交給保險公司。

我該怎麼在美國購買處方籤藥物?

你必須先自行支付處方籤藥物的費用,之後提交收據以及理賠單向保險公司核銷。

我該如何查詢理賠的進度?

可以從我的方案裡查詢進度。上網設定新的帳戶來查詢理賠進度或是當你有疑問時聯絡保險公司。

旅遊醫療險

當在國外旅遊時,我的保險有用嗎?

你的醫療保險不適用於你回到自己國家時所發生的意外及疾病。但適用於當你在非自己國家度假時所發生的意外或所生的疾病。

看醫生流程

  1. 醫生最好是有在互聯網裡有提供服務的
  2. 提供給醫生你的保險卡
  3. 繳預付金
  4. 詢問醫生是否能寄出帳單的明細給保險公司。
  5. 下載並填寫理賠單
  6. 提交理賠單給保險

Ø   Email(優先): claims@sevencorners.com

Ø   傳真: (+1) 317.575.2256

Ø   郵寄地址: SevenCorners, Inc. Attn.: Claims 303 Congressional Boulevard Carmel, IN 46032 USA

提醒: 請記得備份理賠申請書、帳單、醫療收據,並保存於安全的位置

 

 

保險理賠一覽表參考範本

注意事項:此參考範本為大綱,實際保險內容以保險公司網站公布為主。

 

個人保險卡範本(Insurance Card)

 

 

 

若有任何問題,請與旅學人聯繫!